Cheval qui saigne du nez : causes, que faire et quand appeler le vétérinaire

Points clés

  • Un cheval qui saigne du nez peut avoir des causes variées: traumatisme, infections/sinusite, EIPH (hémorragie post‑effort), mycose des poches gutturales, corps étranger ou trouble de la coagulation.
  • Signes d’alerte nécessitant le vétérinaire: saignement bilatéral, durée >10–15 min, volume important, récidive (≥2/24–48 h), fièvre ≥38,5 °C, détresse respiratoire, odeur fétide ou douleur faciale.
  • Gestes immédiats: stopper l’effort, mettre au calme, tête en position neutre, observer latéralité/couleur/durée/volume, éviter tampons nasaux, sprays et médicaments non prescrits, documenter (photos/vidéo).
  • Diagnostic clé pour un cheval qui saigne du nez: endoscopie (localiser la source), imagerie (radio/scanner), analyses d’hémostase et NFS pour guider le traitement.
  • Prise en charge ciblée selon la cause: repos et gestion de l’entraînement (EIPH), antibiothérapie/lavage sinus (sinusite), embolisation et antifongiques (mycose), retrait endoscopique (corps étranger), correction des coagulopathies.
  • Prévention à l’écurie: réduire la poussière (foin vapeur, litière peu poussiéreuse, ventilation), hygiène de box, progression d’entraînement (10–15 %/semaine), suivi dentaire tous les 6–12 mois.

Voir un cheval qui saigne du nez nous met tout de suite en alerte. On pense à une blessure au box ou à un effort trop intense et on se demande si c’est grave. Le sang peut couler d’une seule narine ou des deux et ça nous perturbe. On veut agir vite sans paniquer.

Dans cet article nous allons démystifier ce signe qui fait peur. Nous verrons ce qui peut provoquer un saignement du nez chez le cheval et ce que nous pouvons faire dans l’instant. Nous partagerons des repères simples pour savoir quand surveiller tranquillement et quand appeler le vétérinaire. L’idée c’est de nous donner des réflexes utiles pour protéger notre cheval et retrouver notre calme.

Comprendre Un Cheval Qui Saigne Du Nez

Comprendre un cheval qui saigne du nez commence par identifier l’origine de l’écoulement et le contexte. Un écoulement unilatéral évoque souvent une source nasale ou sinusale, un écoulement bilatéral évoque plutôt une origine pharyngée ou pulmonaire. Un jet rouge vif évoque un saignement actif, des caillots noirs évoquent un saignement ancien. Un épisode à l’effort oriente vers une hémorragie pulmonaire induite par l’exercice, un épisode au repos oriente vers une lésion locale ou une mycose des poches gutturales. Ces repères s’appuient sur la sémiologie décrite chez le cheval (Merck Veterinary Manual, AAEP).

  • Traumatismes du nez et des sinus, par choc d’auge ou licol serré (Merck Veterinary Manual).
  • Infections respiratoires hautes, comme sinusite ou rhinite bactérienne (AAEP).
  • Hémorragie pulmonaire induite par l’exercice, chez trotteurs et pur‑sang en intensité élevée (AAEP).
  • Hématome éthmoïdal, avec épistaxis intermittente et haleine fétide (Merck Veterinary Manual).
  • Mycose des poches gutturales, avec risque d’hémorragie massive et dysphagie (BEVA).
  • Corps étranger nasal, comme épillet ou brindille coincée après pâture (Merck Veterinary Manual).
  • Troubles de la coagulation, après anticoagulants ou maladie hépatique (AAEP).

Nous classons la gravité avec des seuils simples, si l’épisode reste difficile à interpréter.

CritèreSeuilIndice cliniqueInterprétation
Durée>10 minÉcoulement continuSaignement actif à investiguer
Volume estimé>200 ml1/5 d’un bol de 1 lPerte significative de sang
CôtéBilatéralDes deux naseauxOrigine profonde probable
ContexteÀ l’effort intenseToux post‑effortHémorragie pulmonaire d’exercice
Répétition≥2 épisodes/24 hIntermittenceLésion locale ou mycose suspecte
Signes associésDysphagie, souffle nasal, fièvre ≥38,5 °COdeur fétide ou douleur facialeInfection, mycose ou masse

Nous contactons le vétérinaire d’emblée, si l’écoulement est bilatéral ou si la durée dépasse 10 min. Nous sécurisons le cheval au calme tête basse, si le flux reste modéré et le cheval stable. Nous évitons toute pulvérisation nasale ou pansement compressif, si l’objectif vise à ne pas aggraver une lésion. Ces conduites s’alignent sur les recommandations de l’AAEP et de la BEVA.

Causes Fréquentes D’un Cheval Qui Saigne Du Nez

Nous restons sur les causes les plus probables quand un cheval saigne du nez. Nous croisons contexte, latéralité, couleur, durée.

Effort Intense, Traumatisme Et Corps Étranger

Nous relions effort intense et saignement de nez chez le cheval de sport. L’hémorragie pulmonaire induite par l’exercice reste fréquente en course, on voit un écoulement souvent bilatéral, rouge vif, bref, après sprint [Merck Veterinary Manual 2024, AAEP 2022].

  • Effort intense, EIPH, course, saut, trotting, écoulement bilatéral, rouge vif, 0 à 30 min post effort
  • Traumatisme, coup de tête, chute, heurt de porte, écoulement unilatéral, rouge vif, parfois mousseux
  • Corps étranger, épillet, brindille, poussière, écoulement unilatéral, traces de sérosité, éternuements

Nous appelons le véto en urgence si l’écoulement devient abondant. Nous stoppons l’effort, nous gardons la tête basse, nous évitons les sprays nasaux.

Infections, Mycose Des Poches Gutturales Et Sinusites

Nous suspectons une cause infectieuse quand le cheval qui saigne du nez présente jetage, toux, fièvre, odeur. Les agents respiratoires déclenchent une irritation des muqueuses, on voit un saignement léger, unilatéral ou bilatéral, avec mucus [IFCE 2023].

  • Infections, grippe équine, strangles, herpes EHV, jetage mucoïde, fièvre, ganglions
  • Mycose des poches gutturales, Aspergillus, épistaxis récurrente, parfois massive, dysphagie, cornage [Merck Veterinary Manual 2024]
  • Sinusites, dentaire ou primaire, écoulement unilatéral, odeur fétide, douleur maxillaire, flux sanguinolent

Nous faisons intervenir l’endoscopie si les épisodes se répètent. Nous isolons le cheval fébrile, nous contrôlons la poussière, nous vérifions la dentition.

Troubles De La Coagulation Et Intoxications

Nous pensons à une coagulopathie quand le cheval saigne du nez et présente hématomes, pétéchies, saignements prolongés. Les désordres plaquettaires, hépatiques, ou toxiques modifient la coagulation [AAEP 2022].

  • Troubles de la coagulation, thrombocytopénie, CIVD, maladie hépatique, pétéchies, saignements multiples
  • Intoxications, rodenticides anti vitamine K, plantes, moules avariées, sang rouge sombre, saignements cutanés
  • Iatrogénie, surdosage d’anti inflammatoires, anticoagulants, interaction médicamenteuse

Nous demandons un bilan hémostase si d’autres saignements coexistent. Nous sécurisons l’environnement, nous supprimons raticides, plantes toxiques, aliments suspects.

CausePrévalence estiméeLatéralité typiqueNotes
EIPH post effort44 à 75 % chez galopeurs, 11 à 67 % chez trotteursBilatéraleSaignement visible au naseau dans une part limitée des cas [Merck 2024, AAEP 2022]
Sinusite d’origine dentaire10 à 30 % des sinusitesUnilatéraleOdeur forte, écoulement purulent sanguinolent [IFCE 2023]
Mycose poches gutturales<1 % des chevauxUnilatérale, parfois bilatéraleRisque d’hémorragie sévère [Merck 2024]
Coagulopathies diversesRareVariableChercher pétéchies, hématomes [AAEP 2022]

Sources: IFCE Guide santé 2023, Merck Veterinary Manual Epistaxis in Horses 2024, AAEP Health Topics 2022.

Quand S’inquiéter Et Signes D’Alerte

Nous restons calmes et nous évaluons le saignement de nez du cheval en temps réel. Nous passons à l’action dès que des critères de gravité se présentent.

Saignement Abondant, Bilatéral Ou Récurrent

Nous évaluons l’abondance, la latéralité et la répétition de l’écoulement nasal sanglant. Nous priorisons l’appel vétérinaire en présence d’un flux important, d’un saignement des deux naseaux, ou d’épisodes répétés.

Critère mesurableSeuil pratiqueIndice clinique
Durée de l’écoulement≥ 10–15 minRisque d’hémorragie active
LatéralitéBilatéralSuspicion de source caudale, poumons, pharynx
Fréquence des épisodes≥ 2 en 24–48 hRécidive anormale
Contexte d’effortAprès galop intenseEIPH possible
Volume apparentJet continu, flaque au solPerte sanguine significative
Traumatisme récentCoup à la tête, chuteLésion des fosses nasales ou sinus

Sources: Merck Veterinary Manual, Epistaxis in Horses, 2023, AAEP Horse Owner Guidelines, 2022, UC Davis VMTH, Epistaxis Overview, 2021.

  • Contacter le vétérinaire en cas de saignement bilatéral, d’écoulement qui dépasse 10–15 minutes, d’épisodes récurrents.
  • Stopper l’effort, placer le cheval au calme, maintenir la tête en position neutre.
  • Évaluer la couleur du sang, rouge vif après effort, rouge foncé avec caillots.
  • Documenter la scène, photo, vidéo, heure de début, côté atteint, contexte, effort, trauma.

Symptômes Associés À Ne Pas Ignorer

Nous repérons les signes accompagnant le saignement de nez du cheval pour estimer la gravité et l’origine. Nous appelons en urgence si un signe systémique ou respiratoire s’ajoute.

  • Noter une détresse respiratoire, naseaux dilatés, bruit, respiration > 24/min au repos.
  • Noter une intolérance à l’effort, récupération lente, toux, jetage mousseux.
  • Noter une fièvre, ≥ 38,5 °C, frissons, abattement, anorexie.
  • Noter des saignements ailleurs, gencives, plaies qui saignent longtemps, pétéchies sur muqueuses.
  • Noter des douleurs de tête, frottements du chanfrein, écoulement malodorant, sinusite suspecte.
  • Noter un traumatisme récent, chute, coup de pied, choc sur râtelier.
  • Noter un bruit de cornage aigu après effort, EIPH ou lésion laryngée possibles.

Sources: Merck Veterinary Manual, Respiratory Disorders of Horses, 2023, AAEP, Recognizing Emergencies in Horses, 2022, UC Davis, Normal Equine Vital Signs, 2020.

Gestes À Faire Immédiatement

Réagissons sans paniquer. Stabilisons le cheval qui saigne du nez et collectons des infos utiles pour le vétérinaire.

Mettre Le Cheval Au Calme Et Évaluer

  • Mettons le cheval au box ou au paddock calme avec un compagnon neutre.
  • Conduisons le cheval à l’ombre et limitons les mouvements brusques.
  • Maintenons la tête en position neutre sans relever ni baisser excessivement.
  • Nettoyons doucement l’entrée de la narine avec une compresse tiède sans sonder.
  • Observons la latéralité du saignement narine droite, narine gauche, deux narines.
  • Comptons la durée du flux avec un minuteur.
  • Estimons le volume sur le sol ou dans un seau dédié.
  • Notons la couleur rouge vif, rouge sombre, mélangé à du mucus, mousseux.
  • Repérons les signes associés toux, jetage, détresse respiratoire, fièvre.
  • Photographions l’écoulement et le contexte traces de choc, plaie, effort.
  • Appelons le vétérinaire en priorité si l’écoulement sort par les deux narines ou si la durée dépasse 15 minutes selon Merck Veterinary Manual et AAEP.
CritèreSeuil chiffréIndice de gravité
Durée d’écoulement> 15 minÉpisode prolongé à documenter
Volume estimé> 100 mlPerte notable à surveiller
LatéralitéBilatéralOrigine profonde possible
Température rectale≥ 38,5 °CInflammation ou infection
Fréquence respiratoire> 24/min au reposDétresse respiratoire
Récurrence≥ 2 épisodes en 24 hBilan vétérinaire conseillé

Ce Qu’il Faut Éviter

  • Évitons les tampons profonds, gazes roulées, compresses insérées dans la narine.
  • Évitons la tête vers le haut ou vers le bas de façon extrême.
  • Évitons l’aspirine, les AINS non prescrits, les anticoagulants.
  • Évitons le jet d’eau sous pression dans la narine.
  • Évitons le travail monté, la longe, le transport.
  • Évitons les sprays nasaux, les huiles essentielles, les poudres irritantes.
  • Évitons la glace directe sur le chanfrein, préférons une poche froide enveloppée si nécessaire.
  • Évitons de retirer une éventuelle croûte adhérente, laissons la stabilité locale.
  • Évitons de retarder l’appel au vétérinaire si l’écoulement est bilatéral, abondant, ou récurrent selon AAEP et Merck.

Diagnostic Vétérinaire Et Examens Clés

Nous cadrons le diagnostic du cheval qui saigne du nez par étapes. Nous ciblons la source, l’ampleur, la cause.

Endoscopie, Imagerie Et Analyses Sanguines

  • Prioriser l’endoscopie naso pharyngée, trachéale, poches gutturales pour localiser la source du saignement équin.
  • Explorer l’éthmoïde, les sinus via le méat moyen, le larynx, la trachée pour distinguer un saignement unilatéral ou bilatéral.
  • Programmer l’examen dans les 2 à 24 h suivant l’épisode pour visualiser du sang frais, plus tard si l’écoulement se répète.
  • Réaliser des prélèvements ciblés, cytologie, culture, PCR Streptococcus equi, mycologie Aspergillus quand l’endoscope montre des lésions suspectes [Merck Veterinary Manual, AAEP].
  • Utiliser la radiographie des sinus, des dents, des cornets pour chercher fracture, sinusite, tumeur, corps étranger, avec incidences latérale, DV, obliques [IFCE].
  • Réserver le scanner de la tête pour masses, mycose des poches gutturales, fractures complexes, quand la radio reste ambiguë [BEVA].
  • Ajouter l’échographie thoracique pour épanchement, contusion, lignes B, notamment après traumatisme ou EIPH présumée [UC Davis].
  • Prescrire une NFS, un profil d’hémostase, des marqueurs inflammatoires pour estimer la perte sanguine et dépister un trouble de coagulation.
  • Contrôler PCV, plaquettes, fibrinogène, SAA, PT, aPTT, D dimères, gaz du sang, lactate pour suivre l’oxygénation et la coagulation [Merck Veterinary Manual].
  • Documenter la performance, l’intensité de l’effort, la récurrence des saignements pour orienter vers EIPH ou pathologie locale des voies aériennes supérieures [AAEP].
ExamenCibleFenêtre optimaleValeurs ou critèresIndices de gravité
Endoscopie souple 1.5 mNarines, éthmoïde, poches gutturales, larynx, trachée2–24 hSang frais, caillots, source unilatérale ou bilatéraleJet bilatéral, caillots trachéaux abondants
Radiographie têteSinus, dents, cornetsJ0–J3Opacités, niveaux hydro aériques, fracturesDéviation septale, lésion étendue des sinus
Scanner têtePoches gutturales, masses, fracturesJ0–J7Mycose, tumeur, corps étrangerÉrosion vasculaire, saignée récidivante
Échographie thoraxParenchyme, plèvreJ0Lignes B, épanchement, contusionHémothorax, dyspnée associée
NFSHématocrite, Hb, MCHCJ0, J1PCV 32–48 %, Hb 11–19 g/dLPCV <28 %, Hb <10 g/dL
PlaquettesNumérationJ0100–300 x10^9/L<100 x10^9/L
HémostasePT, aPTT, D dimèresJ0PT 10–15 s, aPTT 25–45 sPT, aPTT prolongés, D dimères élevés
InflammationFibrinogène, SAAJ0, J2Fibrino 1–4 g/L, SAA <20 mg/LFibrino >5 g/L, SAA >200 mg/L
Gaz du sangPaO2, PaCO2, lactateJ0Lactate <2 mmol/LLactate ≥4 mmol/L
  • Standardiser la sédation légère, xylazine, butorphanol pour l’endoscopie, en évitant l’effort post examen.
  • Adapter l’hémostase chirurgicale, ligature vasculaire, embolisation en référé quand la mycose des poches gutturales expose l’artère carotide interne [BEVA].
  • Associer le traitement étiologique, antifongique topique, extraction dentaire, antibiothérapie guidée, quand l’imagerie ou les cultures confirment la cause [Merck Veterinary Manual, IFCE].

Sources: Merck Veterinary Manual, AAEP, IFCE, BEVA, UC Davis Veterinary Medicine.

Traitements Et Prise En Charge

On structure la prise en charge d’un cheval qui saigne du nez entre stabilisation et thérapies causales. On adapte les traitements à la source identifiée lors de l’examen et de l’endoscopie.

Soins D’Urgence Et Stabilisation

  • Mettre le cheval au calme dans un box propre et sombre si l’animal s’agite.
  • Garder la tête en position neutre si l’écoulement s’intensifie en flexion.
  • Appliquer de la glace en poches externes sur la face 10 à 15 min si un traumatisme est suspecté.
  • Éviter les tampons profonds et les sprays vasoconstricteurs nasaux si l’endoscopie n’a pas encore localisé la source.
  • Contrôler les paramètres vitaux en continu si l’épisode se prolonge.
  • Documenter la latéralité gauche ou droite et le volume estimé avec des photos si l’écoulement fluctue.
  • Appeler le vétérinaire en urgence si l’épisode correspond à un saignement abondant ou bilatéral ou récurrent.
Critère chiffréSeuil d’alerteAction immédiate
Durée d’écoulement> 15 minContacter le vétérinaire
Volume estimé> 200 mlMettre au repos strict et appeler
LatéralitéBilatéralConsidérer origine caudale voies respiratoires
Fréquence respiratoire> 24/minSurveiller détresse et référer
Température rectale≥ 38.5 °CSuspecter infection et consulter

Sources: Merck Veterinary Manual. Epistaxis in Horses. AAEP. Epistaxis: initial assessment.

Thérapies Ciblées Selon La Cause

  • Traiter une EIPH saignement bilatéral post‑effort par repos, gestion de l’entraînement et de la poussière, et furosemide selon cadre réglementaire course avec contrôle vétérinaire (Merck Veterinary Manual, AAEP).
  • Traiter une sinusite écoulement unilatéral purulent par antibiothérapie ciblée après culture, lavage sinusien et possible trépanation si empyème ou dentaire associé (BEVA, Merck).
  • Traiter une mycose des poches gutturales saignement massif par embolisation ou ligature artérielle et antifongiques topiques clotrimazole ou enilconazole sous contrôle endoscopique (Merck Veterinary Manual).
  • Traiter un traumatisme facial par hémostase locale, anti‑inflammatoires AINS, antibioprophylaxie en cas de plaie ouverte, et imagerie pour fractures avec stabilisation chirurgicale si déplacement (BEVA).
  • Traiter un corps étranger nasal par retrait endoscopique et irrigation stérile avec surveillance d’ulcération locale (AAEP).
  • Traiter des tumeurs cavité nasale ou sinus par exérèse, laser ou cryothérapie et gestion hémorragique transfusionnelle si anémie avérée (Merck).
  • Traiter des troubles de coagulation par bilan hémostase, plasma frais congelé, vitamine K en cas d’anticoagulants rodenticides, et adaptation des AINS si coagulopathie iatrogène suspectée (Merck).
  • Traiter des ulcérations nasales vaisseaux superficiels par cautérisation chimique ou électrique sous sédation et repos avec humidification de l’air (AAEP).

On planifie le suivi du cheval qui saigne du nez avec un contrôle endoscopique de résolution, un calendrier de reprise de l’exercice progressif et des ajustements d’environnement litière peu poussiéreuse et foin vapeur si une irritation entretient les épisodes. Sources: Merck Veterinary Manual. AAEP Care Guidelines. BEVA Clinical Resources.

Prévention Et Bons Réflexes À L’Écurie

Nous limitons les irritants et les à-coups d’entraînement pour réduire les épisodes de saignement nasal. Nous gardons des repères chiffrés pour guider nos gestes en écurie.

Réduction De La Poussière Et Hygiène Des Boxes

Nous visons un air peu chargé pour protéger les muqueuses nasales du cheval. Nous ciblons poussières, spores, ammoniaque.

  • Nous ventilons en continu avec des ouvertures croisées. Nous augmentons le renouvellement d’air quand l’odeur d’ammoniac apparaît.
  • Nous passons aux fourrages pauvres en poussière. Nous optons pour foin cuit à la vapeur, foin trempé 30 min, enrubanné.
  • Nous choisissons une litière peu poussiéreuse. Nous privilégions copeaux dépoussiérés, lin, granulés de bois.
  • Nous curons le box chaque jour et sortons le cheval pendant le curage. Nous évitons le balayage à sec.
  • Nous arrosons les allées avant le passage d’engins. Nous stockons le foin hors de l’écurie.
  • Nous surveillons l’ammoniac et l’humidité. Nous corrigeons la ventilation en cas de dépassement.

Tableau repères environnementaux

ParamètreCibleRéférence
Ammoniac dans l’air< 10 ppmIFCE, CIGR
Humidité relative50 à 70 %IFCE
Réductions de poussières foin cuit à la vapeur95 à 99 %Moore‑Colyer 2016
Réductions de poussières foin trempé30 à 60 %Couëtil et al., AAEP 2016
Curage box1 fois par jourIFCE

Sources, IFCE. Consensus AAEP sur l’asthme équin. Moore‑Colyer et al. 2016 sur l’effet du steaming.

Entraînement Progressif Et Suivi Dentaire

Nous lissons la charge d’effort pour limiter les pics de pression dans les voies respiratoires. Nous gardons un suivi dentaire régulier pour améliorer la mastication et réduire les irritants.

  • Nous programmons des montées de charge de 10 à 15 % par semaine. Nous revenons à l’étape précédente en cas de toux ou d’épistaxis.
  • Nous assurons un échauffement de 10 à 15 min puis un retour au calme de 10 min. Nous évitons les sprints à froid.
  • Nous intercalons 1 jour léger après 2 jours intenses. Nous planifions 1 semaine allégée toutes les 4 semaines.
  • Nous testons la récupération cardiorespiratoire à 10 min post effort. Nous ralentissons le cycle si la fréquence reste élevée.
  • Nous prenons un contrôle dentaire tous les 6 à 12 mois. Nous passons à 6 mois pour les jeunes et les chevaux de sport.
  • Nous corrigeons surdents et crochets pour améliorer la mastication. Nous réduisons les particules fines en conséquence.

Repères chiffrés entraînement et dentisterie

ÉlémentCibleRéférence
Progression charge hebdomadaire10 à 15 %AAEP, FEI
Échauffement continu10 à 15 minAAEP
Semaine allégéeToutes les 4 semainesPratique validée AAEP
Contrôle dentaireTous les 6 à 12 moisAAEP Dental Care
Intervalle jeunes chevaux6 moisAAEP Dental Care

Sources, AAEP consensus EIPH et asthme équin. AAEP Dental Care Guidelines. FEI medical guidelines.

Conclusion

Face à un cheval qui saigne du nez on reste lucides et doux. On observe on sécurise on note. Notre meilleur allié reste le vétérinaire et notre constance dans le suivi. Ensemble on peut agir tôt et éviter les mauvaises surprises.

On garde des habitudes simples et régulières. Un environnement propre un entraînement progressif et des contrôles adaptés. On ne cherche pas la perfection on cherche la cohérence. Notre cheval nous parle par ses signes. À nous d’écouter et d’agir sans tarder quand ça compte.

Frequently Asked Questions

Quelles sont les causes fréquentes d’un saignement de nez chez le cheval ?

Les causes incluent les traumatismes (coup, chute), les infections respiratoires (sinusite, grippe), les hémorragies pulmonaires induites par l’exercice (EIPH), les mycoses des poches gutturales, les corps étrangers et les troubles de la coagulation. Le contexte (effort récent, fièvre, toux, chute) et la latéralité (unilatéral vs bilatéral) orientent le diagnostic. En cas de doute, appelez votre vétérinaire.

Que faire immédiatement si mon cheval saigne du nez ?

Gardez votre cheval au calme, tête en position naturelle, dans un endroit sûr et ventilé. Ne bourrez pas les naseaux, ne donnez pas de médicaments sans avis vétérinaire. Observez latéralité, volume, couleur, durée et signes associés (toux, fièvre, détresse). Notez l’heure de début et contactez un vétérinaire si l’écoulement est abondant, bilatéral ou prolongé.

Quand faut-il appeler le vétérinaire en urgence ?

Appelez d’urgence si l’écoulement est bilatéral, abondant, dure plus de 15–20 minutes, se répète, s’accompagne de détresse respiratoire, de fièvre, d’abattement, ou survient après un choc important. Consultez aussi si vous voyez du sang rouge vif après un effort intense (suspicion d’EIPH) ou si des saignements anormaux apparaissent ailleurs (troubles de coagulation).

Un saignement unilatéral est-il moins grave qu’un bilatéral ?

Souvent oui, mais pas toujours. Un saignement unilatéral évoque plutôt une source dans une narine, un sinus ou une poche gutturale (traumatisme, corps étranger, mycose, infection). Un écoulement bilatéral peut venir des voies respiratoires profondes (trachée, poumons) et nécessite une évaluation rapide. Dans tous les cas, surveillez la durée, le volume et les signes associés.

La couleur du sang donne-t-elle des indices ?

Oui. Rouge vif et mousseux après l’effort évoque une origine pulmonaire (EIPH). Rouge sombre et fluide peut venir des cavités nasales ou sinus. Sang mêlé à du pus ou des sécrétions épaisses suggère une infection. Du sang avec caillots persistants ou noirâtre nécessite un avis vétérinaire. La couleur seule ne suffit pas, observez aussi le contexte.

Qu’est-ce que l’EIPH chez le cheval de sport ?

L’EIPH (hémorragie pulmonaire induite par l’exercice) survient après un effort intense, souvent avec écoulement bilatéral rouge vif, parfois mousseux, et baisse de performance ou toux. Le diagnostic se fait par endoscopie et parfois lavage broncho-alvéolaire. La prise en charge combine gestion de l’entraînement, optimisation de l’environnement (poussières) et suivi vétérinaire.

Quels examens le vétérinaire peut-il réaliser ?

Principalement une endoscopie naso-pharyngée et trachéale pour localiser la source. Selon le cas : radiographie, scanner, échographie, analyses sanguines (perte, coagulation), prélèvements (bactério/myco). L’objectif est d’identifier la cause (traumatisme, infection, mycose, trouble de coagulation) et d’orienter un traitement ciblé.

Quels traitements existent selon la cause ?

Antibiotiques pour sinusites bactériennes, antifongiques pour mycoses, soins des traumatismes, gestion de l’EIPH par adaptation de l’effort et de l’environnement, chirurgie si lésion structurale (ex. poche gutturale). Des anti-inflammatoires ou hémostatiques peuvent être utilisés sous contrôle vétérinaire. Ne médicamentez pas sans diagnostic.

Quelles erreurs éviter en cas de saignement nasal ?

  • Ne pas remplir les naseaux avec des tampons ou du coton.
  • Ne pas surélever exagérément la tête.
  • Ne pas faire trotter ou travailler le cheval.
  • Ne pas administrer d’aspirine, d’AINS ou de plantes « fluidifiantes » sans avis.
  • Ne pas ignorer un saignement bilatéral, abondant ou récurrent.

Comment estimer la gravité à la maison ?

Surveillez la durée (plus de 15–20 min = inquiétant), le volume (écoulement en filet continu vs gouttes), la latéralité (bi = plus grave), les signes associés (fièvre, toux, détresse), la récurrence, et l’état général (abattement, muqueuses pâles). En cas de doute, appelez le vétérinaire et notez vos observations.

Quelles mesures de prévention au quotidien ?

  • Box bien ventilé, litière et fourrage pauvres en poussière.
  • Réduire l’ammoniac et l’humidité par un nettoyage régulier.
  • Trempage ou enrubannage du fourrage si besoin.
  • Entraînement progressif, échauffement/récupération soignés.
  • Contrôle dentaire et suivi respiratoire réguliers.
  • Limiter les irritants (poussières, moisissures).

Mon cheval a eu un seul épisode léger, dois-je m’inquiéter ?

Un épisode bref, unilatéral, de faible volume et sans signe associé peut être surveillé à la maison, en notant la durée et le contexte. Si cela se répète, s’aggrave, devient bilatéral, ou s’accompagne de fièvre, toux, baisse de forme ou détresse, consultez rapidement votre vétérinaire.

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